乙肝的分类、症状及临床表现 Hepatitis B Types & Symptoms

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乙肝

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乙肝的分类及症状

1、急性乙型肝炎（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）
急性乙肝是感染乙肝病毒后，乙型肝炎病毒（HBV）检测为阳性，病程在6个月之内，发病比较急，传染性非常高。急性乙肝的特点是6个月内乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阴转。

临床表现：
急性无黄疸型肝炎症状轻，可有轻度乏力、食欲不振、恶心、厌油等不适，恢复较快，常常体检化验时才被发现。

急性黄疸型肝炎可有比较典型的临床表现，如乏力、低热、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、厌油、上腹部不适、腹胀、腹泻、便秘、肝区疼痛、皮肤发黄、眼白发黄、尿液发黄、皮肤瘙痒、肝区压痛及叩痛等；极少数病人，病情发展迅猛，症状严重，极度乏力，严重消化道症状，神经、精神症状（嗜睡、烦躁不安、昏迷等），如不积极抢救，可危及生命。

出现急性乙型肝炎症状时，一定要及时进行检查和治疗，避免病情慢性化发展。急性乙肝在成年人中90%以上的人在六个月内可逐渐恢复，积极治疗是能治愈的。治愈之后，不再具有传染性，而且被治愈的乙肝患者还可以获得终生免疫。

2、慢性乙型肝炎
乙肝可以从一开始就是慢性，也可以从急性转成慢性。慢性乙肝是感染了乙肝病毒后，乙型肝炎病毒（HBV）检测为阳性，病程在6个月以上或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。慢性乙肝的特点是乙型肝炎病毒（HBV）存在于机体内超过6个月。

临床表现：
乏力、低热、食欲不振、恶心、腹胀、肝区疼痛，肝大、中度硬、轻压痛等；病情较重者可伴有肝病面容（面色黝黑）、蜘蛛痣（皮肤上呈现形如蜘蛛的毛细血管团）、肝掌（手掌大、小鱼际显著充血）、肝功能异常（血清白蛋白降低，球蛋白增高）、脾大等。

另外，慢性乙肝男性患者可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育；女性患者可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能减退，雌激素灭活减少，体内雌激素增多有关。

乙肝病毒可能造成一些人慢性肝脏感染，以后可能发展成肝硬化或肝癌。没有药物能完全根治慢性乙肝，但可以通过药物帮助患者对抗和清除乙肝病毒，以控制病情。

3、乙型肝炎携带者
乙肝携带者是指急性或慢性乙肝康复后，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性持续6个月以上，肝功能基本正常的慢性HBV感染者，不论HBV DNA阳性或阴性，均称为乙肝携带者。

临床表现：
乙肝携带者很少有肝病相关症状与体征，肝功能基本正常。

乙肝携带者会继续传染给与他有血液或性接触的人，现代医学暂时没有有效治疗乙肝携带者的方法。

图片来源: marin at FreeDigitalPhotos.net